美国退出世卫组织后,埃博拉疫情应对陷入孤立与混乱

刚果(金)爆发的埃博拉疫情已蔓延至邻国乌干达,世界卫生组织在疫情爆发后两天内宣布其为国际关注的突发公共卫生事件。不到两周,潜在病例数已超过1000例,包括230多例死亡,另有10个非洲国家被列为高风险地区。然而,美国卫生官员在世卫组织通报疫情九天后才得知这一危机,凸显出美国退出世卫组织后的信息滞后。
今年1月,美国正式退出世界卫生组织,此前它是该组织最大的资助者之一。如今美国在国际疫情应对中处于边缘地位,限制了其行动可能产生的影响。乔治城大学全球卫生法专家劳伦斯·戈斯汀指出,美国独自行动“往好里说是浪费资源,往坏里说会与他人的工作冲突或妨碍他人”。
美国已宣布提供超过1.6亿美元的紧急和人道主义资金,并部署疾控中心人员。但全球公共卫生专家认为,美国的应对措施孤立、协调性差且效果不佳。非洲疾控中心紧急咨询小组主席萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆表示:“你会看到大规模的混乱和重复。”
此次埃博拉疫情的病毒株为Bundibugyo,常被标准现场检测漏检,且缺乏治疗方法和获批疫苗。刚果(金)部分地区因武装冲突加剧,卫生基础设施被削弱。而川普政府削弱国内和国际公共卫生基础设施的做法,进一步增加了该区域的脆弱性,减少了可用资源。
美国正与刚果(金)和乌干达等国建立双边财政协议,并向联合国人道主义事务协调厅的应急响应基金捐款。但据报道,川普政府限制了联邦卫生官员参加世卫组织虚拟会议的人数。布朗大学公共卫生学院流行病学家詹妮弗·努佐说,美国通过世卫组织协调是应对疫情的唯一可行途径,“试图想象没有世卫组织如何应对疫情?这让我难以想象”。
一些专家认为,将大量早期资源投入埃博拉治疗中心不合理。约翰·霍普金斯人道主义健康中心的考特尼·布莱克表示,这些资源可更好地用于减缓病毒传播的措施,如分发个人防护装备和加强检测。美国国务院已宣布部分资金将用于这些方面,但乌干达卫生部高级官员对美国的贡献表示困惑,称未与美方就治疗中心进行沟通。
在刚果(金),抗议者近期纵火焚烧了两处埃博拉治疗中心,至少一起事件是因为一名疑似感染者的家属被禁止取回遗体。多伦多大学流行病学家穆罕默德·卡拉穆齐安质疑:“有宏观战略吗?还是只是在表面上有所行动?”
美国国际开发署的缺位被认为是减缓病毒传播的主要障碍之一。国务院已成立灾难与人道主义响应局,并重组灾难援助响应小组。发言人表示,国际开发署的改革并未削弱美国的埃博拉应对能力,并称美国此次反应速度比以往更快。
美国国务卿马可·卢比奥在近期记者会上说:“我们不希望任何人因埃博拉死亡或受影响,但我们的首要任务是确保埃博拉不进入美国。”川普政府已实施多项旅行限制,并将在肯尼亚设立专门针对美国人的隔离中心。哥伦比亚大学流行病学家莱斯利·罗伯茨指出,这种“美国优先”的立场激怒了刚果(金)的一些社区,他们视美方为敌人。
过去,如在2023年赤道几内亚马尔堡病毒疫情期间,美国依赖世卫组织与其他国家卫生部门的关系来协调应对。如今,美国孤立的应对方式不仅影响当前抗疫,也可能削弱其未来应对疫情的能力。
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